Toda mujer debe saber sobre una patología peligrosa que, según las estadísticas, supera al 10-15% de las mujeres, un embarazo ectópico. Para evitar complicaciones, es necesario tener algún conocimiento sobre su ocurrencia y curso. En primer lugar, debe comprender que la ocurrencia de un embarazo ectópico es bastante impredecible.
Esta patología se describe en manuales médicos que datan del siglo XI. Hasta hace poco, las formas descuidadas conducían exclusivamente a la muerte. Hoy, con la ayuda de la cirugía moderna, este problema se resuelve mucho más fácilmente. El equipo médico funcional permite operaciones y reduce los riesgos durante las operaciones a casi cero. Sin embargo, los ginecólogos de todo el mundo informan un aumento en los casos promedio que son lo suficientemente difíciles de diagnosticar.
¿Qué es un embarazo ectópico y cómo ocurre?
Durante el embarazo normal, el óvulo, que sale de las trompas de Falopio, se adhiere al útero, donde continúa desarrollándose hasta el nacimiento. En un embarazo patológico, un óvulo fertilizado no ingresa al útero. Esta patología común nunca deja de sorprender a los médicos. ¿Dónde no tuvieron que extraer el óvulo fetal conectado incorrectamente? Puede ser trompas de Falopio, ovarios, cavidad abdominal. El embarazo ectópico tubárico más común.
La retención de huevos en los tubos indica su permeabilidad insuficiente. Un mes después de unir un óvulo fertilizado a la pared de la tubería, aumentando de tamaño, puede provocar la ruptura de la tubería. En este caso, hay una probabilidad muy alta de sangrado con sangre que ingresa a la cavidad abdominal. La vida de una mujer desde ese momento está en riesgo. Es por eso que es tan importante cuando se planifica un embarazo someterse a un examen completo y eliminar posibles violaciones.
Causas del embarazo ectópico
¿Por qué ocurre esto? ¿Cómo se extravía un huevo y termina en un lugar que no está destinado al desarrollo? La cosa está en las trompas de Falopio, cuya permeabilidad se ve afectada como resultado de cualquier factor. Casi siempre, esto va precedido por un aborto o un parto difícil, enfermedades inflamatorias previas o en curso de los genitales, infecciones. La mucosa uterina en un estado hinchado se pega en algunos lugares, los tubos pierden la capacidad de contraerse.
Un embarazo ectópico puede ocurrir en caso de desarrollo insuficiente (infantilismo). Los tubos infantiles son largos, estrechos y sinuosos, con espacios estrechos. No pueden contraerse y empujar el óvulo fetal hacia el útero. En cierta etapa, las vellosidades comienzan a desarrollarse para unirse al desarrollo y recibir un suministro constante de sangre. Si en un momento determinado el óvulo no llegó al útero, se fija en el lugar donde está. Las paredes delgadas y delicadas de las tuberías no se estiran como el tejido uterino, por lo que pronto se rompen. Esto sucede alrededor de la semana 4-6. Como resultado de la ruptura, la sangre se precipita hacia la cavidad abdominal, se producen náuseas y dolor intenso en la parte inferior del abdomen, que se asemeja a las contracciones. A menudo hay una pérdida de conciencia. Los vasos grandes rotos pueden ser fatales.
A veces, el escenario ocurre en una dirección diferente, y el óvulo fetal, estallando, fluye hacia la cavidad abdominal. Y con él también se puede observar una cierta cantidad de sangre, náuseas y manchas. El aborto tubárico se acompaña de dolor intenso, que desaparece después de un tiempo. Una mujer puede relajarse pensando que todo está atrás. Sin embargo, es demasiado temprano para alegrarse. En cualquier caso, es urgente contactar a especialistas para excluir el posible desarrollo de peritonitis: inflamación purulenta de la cavidad abdominal.
¿La prueba muestra un embarazo ectópico?
¡La prueba muestra un embarazo ectópico y un embarazo normal! Puede detectar la diferencia solo como resultado del examen de ultrasonido. Simplemente, no todo será un óvulo fecundado en el útero, y si los especialistas no lo encuentran en un ultrasonido, realizarán controles adicionales y podrán diagnosticar la patología en una fecha temprana. Ya en la segunda semana de embarazo, la desviación se puede diagnosticar mediante la introducción de una sonda de ultrasonido en la cavidad vaginal. Luego, se prescribe una laparoscopia diagnóstica que brinda los resultados más precisos. Otra forma es un análisis de sangre hormonal. Después de un aumento significativo, el nivel de hormona coriónica (hCG) en este momento puede disminuir.
¿Cuáles son los signos (síntomas) de un embarazo ectópico?
Entre los primeros signos se encuentran manchas en la vagina (puede ser menor). Luego sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, que crecen con el desarrollo de una patología muy fuerte, a veces calambres.
¿Es posible determinar un embarazo ectópico?
Es difícil hacer un diagnóstico preciso por sí mismo, pero puede sospechar que algo está mal según los síntomas anteriores. Si se agregan incluso dolores leves en la parte inferior del abdomen y al menos pequeñas manchas a los síntomas habituales del embarazo (menstruación tardía, irritabilidad, toxicosis, violación de las preferencias de sabor, etc.), EJECUTE inmediatamente para un examen ginecológico para excluir la patología.
Ante la más mínima sospecha de un embarazo ectópico, los especialistas ofrecen monitoreo en el hospital. Esto no debe abandonarse, ya que los exámenes necesarios para determinar el lugar de implantación del embrión son más fáciles de realizar en un hospital. En las primeras etapas de la detección, los médicos podrán interrumpirlo con métodos suaves.
Tratamiento de embarazo ectópico
Existen varios métodos de tratamiento utilizados en diferentes etapas. Ante la más mínima sospecha de un embarazo ectópico, los especialistas ofrecen monitoreo en el hospital. Esto no debe abandonarse, ya que los exámenes necesarios para determinar el lugar de implantación del embrión son más fáciles de realizar en un hospital. En las primeras etapas de la detección, los médicos podrán interrumpirlo con métodos suaves.
Se ofrece un método poco traumático (laparoscopia) en el caso en que el óvulo fetal aún retiene el recipiente. A través de una pequeña incisión en la piel, se introduce el instrumento deseado. El dispositivo laparoscopio tiene un sistema óptico, por lo que todas las manipulaciones y el campo quirúrgico se muestran en el monitor del dispositivo. Esta es una operación bastante segura. Los tejidos y órganos circundantes no duelen, no hay riesgo de adherencias y cicatrices, y las muertes prácticamente no existen. El dispositivo "chupa" el óvulo fetal, actuando como un mini aborto. Un gran consuelo para una mujer es que una operación de este tipo evita lesiones en el tubo, y después de un tratamiento, después de un tiempo, la mujer puede quedar embarazada nuevamente.
¿Guardar o quitar la tubería?
Puede guardar la tubería si la ruptura aún no se ha producido o si es insignificante. Con la salpingotomía, es una operación quirúrgica cerrada. Después de esto, la recuperación ocurre mucho más rápido, fluye menos sangre, y el paciente está en el hospital mucho menos tiempo, y el procedimiento en sí es menos doloroso. La extracción del tubo durante el examen se llama salpingectomía. Este procedimiento reduce en gran medida el riesgo de una nueva desviación al tener un hijo.
En algunas mujeres (4-8%), los tejidos del embarazo permanecen en la cavidad de los tubos, por lo que el médico puede sugerir la introducción de un medicamento que detenga el crecimiento de los tejidos. Este es metotrexato, un medicamento que a veces se usa como alternativa a la cirugía. Se usa en las primeras etapas del embarazo, mientras que las hormonas del embarazo aún aumentan ligeramente. Este medicamento conduce a la absorción del tejido del embarazo por el cuerpo. Se requieren varias inyecciones, después de lo cual se produce sangrado en unas pocas semanas. Con el diagnóstico temprano de la enfermedad y la cirugía temprana, este procedimiento puede no ser necesario. La mejor decisión sobre el nombramiento del tratamiento la toma el médico.
¿Es posible el embarazo después de un embarazo ectópico y cuáles son sus características?
Después de la liberación de un embarazo ectópico, se lleva a cabo el monitoreo y el "manejo expectante". Si solo uno de los tubos se daña o se retira, las posibilidades de un nuevo embarazo son bastante altas. Sin embargo, la causa no remediada de la enfermedad puede reducirlos. Puede ser una infección o inflamación. Deben ser curados. Con un tubo de trabajo, puede quedar embarazada y tener un bebé excelente. En aproximadamente 18 meses, 6 de cada 10 mujeres quedan embarazadas nuevamente.
¿Cuánto tiempo debo esperar?
Los ginecólogos recomiendan esperar al menos tres meses antes de volver a intentarlo. Después de una cirugía seria, debe esperar seis meses para sanar todas las cicatrices. Después de usar metotrexato, debe esperar tres ciclos para asegurarse de que el medicamento se excreta por completo.
¿Cuáles son las posibilidades de un embarazo ectópico repetido?
Las posibilidades de repetir un embarazo ectópico son casi las mismas que con la primera violación: 10-15%. El pronóstico es bastante vago, ya que todo depende del organismo específico de la mujer y las circunstancias. Es casi imposible asegurarse contra esto. Sin embargo, se debe prestar especial atención al tratamiento de infecciones, por ejemplo, clamidia, para excluir daños adicionales en las trompas de Falopio. Si se detecta un nuevo embarazo, es mejor consultar a un médico lo antes posible para que le envíe un examen de ultrasonido. Asegúrese de que esta vez el embrión se desarrolle correctamente.
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